| Q.1 ＨＮを教えてください。 |
| 零助 |
| Q.2 現在の年齢を教えてください。 |
| １６ |
| Q.4 好きな人・恋人・夫又は妻 がいますか？ |
| いる |
| Q.5 今も リスカを続けているんですか？ |
| はい |
| Q.6 身近に リスカ者が 他にもいますか？ |
| いた |
| Q.7 血は 好きですか？ |
| はい |
| Q.8 切り口は 深い方ですか？ |
| いいえ |
| Q.9 初めてリスカしたのは いつですか？ |
| 中3の11月ごろ |
| Q.11 何でやりましたか？(カッターetc.) |
| ナイフ |
| Q.13 後悔は しましたか？ |
| してない |
| Q.14 傷を人に見せた事はありますか？ |
| ない |
| Q.21 NO と答えた人にお聞きします。(以下２つも) なぜですか？ |
| 怒鳴られる |
| Q.22 今後 見せるつもりはありますか？ |
| ない |
| Q.23 見られたことは ありますか？ |
| ない |
| Q.24 (戻)親に報告するつもりはありますか？(又は していますか？) |
| 絶対しない |
| Q.25 親は 信頼できる存在ですか？ |
| 出来ない |
| Q.27 その人は どんなひとですか？ |
| 優しい面白い |
| Q.28 その人は リスカをしている事を知っていますか？ |
| 多分 |
| Q.29 YESと答えた人にお聞きします。 その人は リスカを理解してくれていますか？ |
| たぶん |
| Q.31 どんなときに しますか？ |
| 記憶がないからどんな時とかわからない |
| Q.32 した直後は どんな気分ですか？ |
| Q30と同じく |
| Q.33 リスカ｡｡｡ リスカをみんなに 認めてもらいたいと思いますか？ |
| 思う |
| Q.34 認めてもらったら… どう思いますか？ |
| 居やすくなると思う |
| Q.35 本気で 死のうと思うことはありますか？ |
| ある |
| Q.36 リスカの傷は いつもは どうしていますか？(リストバンドをするetc.) |
| リストバンド、学校では包帯 |
| Q.37 半そでに 抵抗がありますか？ |
| 少しだけ |
| Q.39 逆に かけられたら 迷惑だと思う 言葉は どんな言葉ですか？ |
| やめろ |
| Q.41 精神科などに 通っていますか？ |
| はい |
| Q.44 (戻)カウンセリングは 受けていますか？ |
| はい |